Prostatit semptomları, prostat bezinin iltihaplanmasının şekli ve nedenlerine ve aynı zamanda eşlik eden hastalıkların varlığına bağlıdır. Semptomlar genellikle kesişir, bu da tanıyı önemli ölçüde karmaşıklaştırır.
Kronik prostatit
Kronik prostatit bağımsız bir hastalık olarak veya akut inflamasyon formunun bir komplikasyonu olarak gelişir. Remisyon sırasında semptomlar zayıf veya tamamen yoktur, alevlenme ile daha belirgin hale gelirler. Klinik tablo akut prostatite benzemektedir.
Kronik inflamasyon formunun ilk belirtileri:
Sık sık idrara çıkma dürtüsü;
Alt karındaki aptal ağrılar;
Oturma pozisyonunda uzun bir süre ile prostat alanında (testislerden anusa alan alan) rahatsızlık. Daha sonra, yanma nedeniyle bir saatten fazla oturmak imkansızdır;
Aralıklı, ağrılı idrara çıkma;
Dışkılama sırasında rektumda donuk ağrı;
Bir ereksiyonun bozulması, boşalma sırasında kasıkta rahatsızlık mümkündür.
Kronik prostatit formundaki yukarıdaki belirtiler aynı anda ortaya çıkmaz. Başlangıçta, bu yağlanmış bir orgazm, erken boşalma olabilir, daha sonra bir adam idrara çıkma sırasında zorlanmalıdır, ağrı yavaş yavaş birleşir.
Kronik inflamasyonlu bir ultrasonda, kumaş dalgasının yansıma derecesi olan prostat dokularının yoğunluğunda bir azalma gözlenir. Yerlerde, kistlerin varlığında azalır veya kalsojenlere maruz kalma yerlerinde (taşlar), skleroz odaklarına (akut inflamasyondan sonra iyileşme süreçleri nedeniyle oluşturulan bağ dokusundan sızıntı) yoğunlaşır. Bağ dokusu ve fibroz odaklarının geç aşamalarında gittikçe daha fazlası vardır. Prostat bezinin boyutu azalır. Görsel tanı sırasında, onu çevreleyen liften ayırt etmek zaten zordur.
Akut prostatit
Enfeksiyöz (bakteriyel) prostatitin akut formu hızlı gelişme ile karakterizedir. Semptomların şiddeti bezin hasar derecesine bağlıdır. Bir catarrhal formu ile (iltihap sadece kanalları etkiler), bir adam inguinal bölgenin stresi sırasında sadece hafif bir rahatsızlık hissedebilir. Demirin parmak muayenesi sırasında biraz artar ve neredeyse ağrısızdır.
Foliküler (bezin bireysel lobers'ın pürülan iltihabı), parankimal (prostatın tüm dokularının enflamatuar lezyonu) ve apse (pürülan içeriğe sahip kapsüller oluşur) formları bir bütün semptom kompleksi ile ortaya çıkar:
Kasıkta güçlü atış ağrısı, rektum, testisler, sakrum, kalçaların iç kalçalarında penis içinde verir.
Ateş, genel zayıflık. Patojenlerin aktif gelişimi, vücudun enflamatuar ürünlerle zehirlenmesini kışkırtır.
İdrar yaparken rahatlama, mesanenin eksik boşaltılması hissi (sfinkterin ve üretral mukozanın tahrişinden dolayı).
Üretradan pürülan akıntı (pus, üretraya açılan prostat kanallarından çıkar).
Perineumda şiddet hissi.
Hızlı kalp atışı saldırıları.
Pürülan iplikli solucan idrar. Kan ortaya çıkabilir.
Parankimal bir prostatit formu, ağrılı kramplar ve rektumda titreşen ağrı ile dışkılamayı zorlaştırır. Küçük kabartma sadece preslenmiş bacaklarla yatan bir pozda meydana gelir. Genellikle, prostatın iltihaplanması rektuma uzanır, daha sonra mukus anüsten çıkarılmaya başlar. Parankimal bir formun arka planına karşı idrara çıkma, bezin şiddetli ödemi nedeniyle tamamen durabilir.
Ultrasonda akut prostatitin dış belirtileri:
Venöz pleksusların genişlemesi. Vasküler patern daha açık bir şekilde ifade edilir;
Bezin kanallarının ve kapsülünün genişlemesi (şişme, eşit olmayan artış, konturların bıçaklanması);
Dalganın kumaşla yansıma derecesi;
Prostatın kenarlarındaki tohum kabarcıkları heterojen dolgu nedeniyle asimetriktir, tohumu uzaklaştıran kanallar genişletilir.
Şüpheli neoplazmlarla MRI veya BT reçete edilir.
Durgun prostatit
Prostatitin durgunluğuna (enfeksiyonların yokluğunda bakteriyel olarak da adlandırılır) genç ve daha büyük erkeklerde gelişebilir. Ana semptomlar bulaşıcı kronik inflamasyona benzer. Ayırt edici bir özellik, idrar sisteminden gelen rahatsızlığın esas olarak uzun vadeli cinsel yoksunluk nedeniyle ortaya çıkması ve geliştirilmesidir. Bir alevlenme, cinsel ilişkinin şiddetli bir şekilde genişlemesine, core olmayan bir orgazm (uygun duygusal boyama olmadan cinsiyet) neden olabilir. Uzak, ağrılı idrara çıkma (gezinme) genellikle sabahları gözlenir. Ancak, önceki gün tam bir orgazm olsaydı, kramp yoktur.
Bu tip ile prostatit, bezin sırrındaki lökosit miktarı normu aşmaz, idrarın üçüncü kısmında patojenik bir flora yoktur.
Kalsüler prostatit
Kalsüler prostatitin spesifik semptomları yoktur. Bezde taşların (kalsojen) varlığı, iltihaplanmasının otomatik gelişimi anlamına gelmez. Fiziksel efor ile arka plan ağrıları yoğunlaşabilir. Taşların kanallardan göçü bazen idrarda kan görünümünü kışkırtır.
Prostatın bir ultrasonu sırasında kalsojenler tespit edilir. Artan yoğunluk nedeniyle, cihaz tarafından yayılan dalgaları daha etkili bir şekilde yansıtırlar.
Genç ve olgun çağda prostatitin tezahürü özellikleri
Çeşitli prostatit formlarının belirtileri bir erkeğin yaş kategorisine bağlı değildir. Gençler aktif olarak cinsel yaşam sürüyorlar, bu nedenle daha çok karşılık gelen belirgin belirtilerle akut bir bulaşıcı iltihaplanma biçimi geliştiriyorlar.
Kronik prostatit, cinsel aktivitenin başlamasından birkaç yıl sonra erkeklerde teşhis edilir. Bu süre zarfında, gizli enfeksiyonların aktivitesi nedeniyle, prostatın yapısı ihlal edilir, hücresel bağışıklığı azalır. Semptomlar, patolojik değişikliklerin zaten geri döndürülemez olduğu bir zamanda ortaya çıkar.
Olgun erkekler esas olarak idrara çıkma bozuklukları, perinumda periyodik aptal ağrı ve ereksiyon bozukluklarından muzdariptir. Bu yaşta prostatitin yalama, pelvisteki durgun süreçlerle androjen başarısızlık ve kas tonusu kaybının arka planına karşı ağırlaştırılır.
Ne zaman ve kime iletişime geçecek
Yukarıdaki semptomlardan herhangi biri ürolog veya androlog ile temas etmenin nedenidir (klinik ve ev koşullarında prostatit tanısı). Birçok erkek, anüs veya trusie (transrektal ultrason) içinden bir parmakla prostatın incelenmesine olumsuz bir tutum nedeniyle doktora gitmekten kaçınır. Hasta bu tür çalışmaları kategorik olarak reddederse, doktor, sensör alt karına yaslandığında transabdominal ultrason sunacaktır. Mesane doldurulmalıdır (prosedürden bir saat önce sadece 350 ml sıvı içmek).
Ultrasonun sonuçlarına dayanarak, doktor dokularını ve mesanesini çevreleyen prostat dokularının lezyonunun doğasını belirler. Enflamasyonun nedenini tanımlamak için idrar, kan, prostatik sır (rektal bez masajına ihtiyacınız var), bazı durumlarda ve bir spermogramın geçmek gerekir.
Hangi hastalıkların benzer semptomları vardır
Birçok hastalığın prostatite benzer semptomları vardır. Her şeyden önce, sistittir (mesanenin iltihabı). Tuvalete sık sık dürtü, alt karında bulaşma, idrar sırasında ağrı, çamurlu idrar, bazen kanla karakterize edilir. Belki de sıcaklıkta hafif bir artış.
45 yaşın üzerindeki erkeklerde, prostatit semptomları ile bezin bezi ve kanseri öncelikle hariç tutulur. Bu patolojilerin arka planına karşı iltihaplanma genellikle ikincil bir işarettir. Bez kanseri semptomları, kronik bir prostatit formunun tezahürlerine benzer: kasıkta ağrı çeken periyodik idrara çıkma bozuklukları. Prostat bir parmak çalışması ile ağrısızdır, ancak yapısında yoğun düğümler bulunur.
Uzakta gece idrara çıkma, halsiz bir idrar akışı, balonun eksik boşaltılması hissi, üretradan damlaların sızıntısı ve perinumdaki ağırlık adenomun karakteristiğidir. Resim palpasyon ve ultrason ile açıklığa kavuşturulur: prostatın konturları korunur, tutarlılık elastiktir, yüzey pürüzsüzdür, demir neredeyse ağrısızdır.
Kasıktaki idrar ve ağrı bozuklukları, enfekte olmayan prostat taşları ile ortaya çıkabilir - kalsojenler mevcuttur, ancak etraflarında patojenleri birleştirmek için uygun bir ortam yoktur. Bu durumda perinumdaki rahatsızlık fiziksel aktiviteyi, boşalmayı kışkırtmaktadır. Parmakların altındaki bir prostat hissi ile, kreter (taşların çırpması) hissedilebilir, bezin gövdesi yoğun, yumrulu, orta derecede ağrılıdır.
Hastalığın kronik aşamasının karakteristiği olan idrara çıkma bozuklukları, mesanenin sfinkterinin sklerozunun karakteristiğidir (üretra boyunca kesme kasını çıkıntı şeklinde engel). Patoloji genellikle uzun süreli prostatın sonucudur. 40 yaşın altındaki erkeklerde nadiren teşhis edilir.
Kronik prostatit için, genişletilmiş venöz düğümler (iç hemoroidler) sıklıkla alınır. Sadece özel bir teşhis aracı kullanılarak bulunabilirler. Belirtiler:
Anüsdeki ağrı, sakrum ve kasık verir;
Ereksiyon ihlalleri;
Defekasyon sırasında rektum ve perinede ağrıyı güçlendirme veya oturma pozisyonunda uzun süreli bulgu.
Prostatın konturları ve tutarlılığı değişmez. Sırrında patolojik değişiklikler yoktur.
Anüs ve perinum alanındaki ağrı, rektumun proxy - iltihabı ile meydana gelir. Karakteristik bir özellik, dışkılama sırasında ve sonrasında anüste güçlü bir yanma hissidir, penise ve kasıklara verir. Sık idrara çıkma dürtüsü (her 20-30 dakikada bir) ve ardından lacus idrarında. Prozatit genellikle prostatit ile aynı anda gelişir. Bu durumda, her iki hastalık için paralel tedavi gereklidir.
Prostatit semptomları da bezin tüberkülozu ile kendini gösterir. 20 ila 40 yaş arası bir adamın risk bölgesinde. Gelişimin ilk aşamalarında hastalık neredeyse asemptomatiktir. Bazen, rektum ve perineumdaki küçük ağrılar meydana gelir. İdrarın ihlali, bezin parçalarının patolojik sürecine katılmanın arka planına karşı başlar ve idrar yayan kanalı iletir.
Tüberküloz ile prostat vücudunda pürülan boşluklar oluşur. Kırıldıklarında, içerikler üretraya akar ve dışkılama sırasında penisten serbest bırakılır. Üretere düşen bakteriler mukoza zarını tahriş eder, hızlı ve ağrılı idrara çıkmaya neden olur. Lif yoluyla, pus rektuma yayılabilir. Bu durumda, sıcaklık, zayıflık, terleme, kilo kaybında bir artış vardır.
Çözüm
Sinir pleksus yoluyla prostat bezi, iltihabı prostatite benzer semptomlar veren diğer pelvik organlarla yakından ilişkilidir. Doktor prostatiti diğer hastalıklardan ayırmalı (ayırt etmeli) ve ilgili olanları tanımlamalıdır. Hasta, prostatit semptomları ile muayenenin sadece demirde değil, aynı zamanda diğer organlara, özellikle rektuma da yönelik olduğu gerçeğini şaşırtmamalıdır. Ağrı ve idrar bozukluklarının oluşumuna katılımlarını dışlamak önemlidir, aksi takdirde tedavi etkisiz olacaktır.
